Bệnh tuyến giáp: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Từ lâu, chúng ta đã biết rằng chức năng của bất kỳ cơ quan nào trong cơ thể người và động vật đều ảnh hưởng đến toàn bộ sinh vật. Đây cũng là trường hợp của tuyến giáp. Ngay khi chức năng của nó bị xáo trộn, các quá trình quan trọng sẽ bị ảnh hưởng bất lợi ở mức độ quyết định, và trong một số trường hợp bị ức chế hoàn toàn. Các phương pháp kiểm tra hiện đại nhất thậm chí còn tiết lộ rằng hầu hết mọi tế bào cơ thể đều bị ảnh hưởng bởi các chức năng như vậy.

Chức năng của tuyến giáp

Đồ họa thông tin cho thấy giải phẫu và vị trí của tuyến giáp, cũng như các triệu chứng của cường giápsuy giáp. Bấm vào hình ảnh để phóng to. Các tuyến giáp nặng từ 25 đến 30 gam, làm cho nó trở thành cơ quan tuyến lớn nhất với các chất tiết bên trong, và nó có sức mạnh dự trữ đáng kể. Nó tuân theo một cơ chế kiểm soát cân bằng tốt phát ra từ các vị trí trung tâm nằm trong màng não. Thông qua tuyến yên, tuyến giáp nhận xung động từ một loại hormone cụ thể kích thích chức năng tuyến giáp. Kết quả là, tuyến giáp sản xuất kích thích tố, sau đó ảnh hưởng đến toàn bộ sinh vật. Các khu vực ngoại vi của cơ quan lần lượt phát tín hiệu đến các khu vực trung tâm cho dù có quá nhiều hay quá ít hormone tuyến giáp. Từ đây, các xung động quyết định sau đó được truyền ngược trở lại tuyến giáp. Do đó, hiển nhiên là tuyến giáp không hoạt động độc lập mà tự điều chỉnh trong từng trường hợp theo nhu cầu của cơ quan về tuyến giáp. kích thích tố. Phản ứng của các tế bào cơ thể khác nhau đối với hormone này không bao giờ liên tục, ngay cả ở một người khỏe mạnh; nó luôn phụ thuộc vào các điều kiện của cuộc sống, thay đổi vào các thời điểm khác nhau - ví dụ, trong tuổi dậy thì, mang thai hoặc cái gọi là thời kỳ mãn kinh. Nếu tuyến giáp bị loại bỏ khỏi động vật có vú trưởng thành, các triệu chứng thất bại ban đầu hầu như không dễ nhận thấy bên ngoài. Con người trưởng thành cũng có thể sống mà không có tuyến giáp, nhưng bị suy giảm nghiêm trọng về thể chất và tâm lý. Vì vậy, nếu bạn muốn, tuyến giáp không nhất thiết phải đại diện cho một cơ quan quan trọng ở tuổi trưởng thành. Nó ảnh hưởng đến mức độ của quá trình trao đổi chất, nhưng việc duy trì và kiểm soát cơ bản của nó có thể được thực hiện bởi các cơ chế khác. Tình hình hoàn toàn khác nhau trong quá trình phát triển của cơ thể người và động vật: ở đây tuyến giáp là một cơ quan quan trọng. Động vật không có tuyến giáp ngừng phát triển: không có sự trưởng thành giới tính, chúng không thể thích nghi với các điều kiện môi trường khắc nghiệt, chẳng hạn như thay đổi nhiệt độ và đói, và cuối cùng bị diệt vong.

Các bệnh liên quan đến suy giáp

Điều này cũng đúng với con người. Trẻ em sinh ra không có tuyến giáp tối đa đến tuổi dậy thì mà không cần điều trị y tế. Tuy nhiên, nếu tuyến giáp có trong thời thơ ấu nhưng chức năng của nó, tuy nhiên, bị suy giảm nghiêm trọng, hình ảnh lâm sàng của chứng đần độn phát triển, có liên quan đến sự kém phát triển tâm thần. Ngoài ra còn có mất thính lực và rối loạn phát triển xương. Để bù đắp lượng hormone bị thiếu hụt, tuyến giáp liên tục nhận được các xung động từ tuyến yên. Tuy nhiên, vì nó không thể đối phó với sản xuất, nó phản ứng với sự tăng sinh mô, tức là nó mở rộng địa điểm sản xuất. Chủ nghĩa sáng tạo chủ yếu xảy ra ở những nơi có rất ít i-ốt trong môi trường, đặc biệt là trong uống rượu nước, mà tuyến giáp cần khẩn cấp để sản xuất hormone. Hơn nữa, tỷ lệ cao hơn bướu cổ đã được quan sát thấy đặc biệt ở những người sống trong điều kiện kinh tế và vệ sinh kém. Nhưng cũng có trong các loại thực phẩm khác nhau, đặc biệt là trong hầu hết các loại cải bắp, cà rốt và củ cải đường, các chất đã được phát hiện có thể ngăn chặn sự hình thành hormone và do đó có thể gây ra bướu cổ. Những chất này cũng được tìm thấy trong thức ăn gia súc; họ đi vào bò sữa và đến lượt nó có thể được con người ăn vào. Do đó cần tránh hoàn toàn một chiều chế độ ăn uống với các loại thực phẩm nói trên trong một thời gian dài bằng mọi giá. Nếu các chất goitrogenic gặp một sinh vật trưởng thành, bệnh cảnh lâm sàng của bệnh đần độn hoàn toàn không phát triển. Tuy nhiên, thường có sự to ra của tuyến giáp và trong một số trường hợp là tuyến giáp hoạt động kém, cũng có thể do các nguyên nhân khác. điểm trong mạch này - cho dù ở ngoại vi cơ thể, ở màng não, ở tuyến yên, hoặc trong chính tuyến giáp - có thể gây ra sản xuất kém kích thích tố.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Nói cách khác, nội tiết tố được tạo ra không đủ để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Nguyên nhân chính của suy giáp, ngoài những điều đã được đề cập, là cấp tính và mãn tính viêm tuyến giáp, gây phá hủy mô tuyến và các tình trạng sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp. Các triệu chứng chính của suy giáp là điểm yếu chung, thờ ơ, nhạy cảm với lạnh, thiếu mồ hôi, khô ráp da, và tăng cân. Hoạt động của người mắc bệnh đôi khi bị giảm sút đến mức thậm chí không thể quyết định đi khám. Khi bệnh tiến triển, trẻ chậm nói là dễ nhận thấy; các lưỡi dày lên và giọng nói xuất hiện vón cục. Sưng mặt, chân hoặc tay cũng có thể xảy ra. Các bệnh nhân trông nhợt nhạt rõ rệt. Tuy nhiên, cần phải nhấn mạnh rằng chỉ sự trùng hợp của một số triệu chứng cho thấy sự hiện diện của suy giáp chứ không phải sự xuất hiện của từng triệu chứng riêng lẻ. Như đã đề cập, khả năng thích ứng của cơ thể chúng ta phụ thuộc vào hoạt động của tuyến giáp. Trong một số giai đoạn nhất định của cuộc đời, chúng ta có thể quan sát thấy mức tiêu thụ hormone đặc biệt cao mà tuyến giáp không phải lúc nào cũng có thể đối phó được. Do đó, nó phải tăng kích thước. Nhu cầu cao tồn tại - điều này đã được chỉ ra - ở tuổi dậy thì, mang thai, cho con bú và thời kỳ mãn kinh, nói chung nhu cầu hormone của phụ nữ lớn hơn so với nam giới. Ví dụ, sự mở rộng của tuyến giáp ở nam thanh niên sẽ thoái lui sau tuổi dậy thì, trong khi ở các cô gái thì nó thường kéo dài.

Các bệnh liên quan đến cường giáp

Đó chính xác là những tình huống cuộc sống đã nói ở trên, trong đó cường giáp có thể phát triển. Trong các tình huống thiếu hụt hormone mãn tính, tuyến giáp có thể mở rộng đến mức gây ra cảm giác căng thẳng và áp lực trong cổ họng. Đôi khi, nó phát triển xuống thành ngực khoang, làm cho khí quản và thực quản bị dịch chuyển. Kết quả là khó nuốt và thở. Trong những trường hợp như vậy, người có liên quan phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức để có thể tránh được sự can thiệp của phẫu thuật. Một từ đặc biệt nên dành cho những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật tuyến giáp. Do đó, việc loại bỏ các mô tuyến giáp dẫn đến sự thiếu hụt hormone. Tuy nhiên, vì tuyến giáp còn sót lại luôn tồn tại, nó có thể to trở lại dưới ảnh hưởng của các tín hiệu cấp cao hơn, thậm chí đôi khi đạt đến kích thước như trước khi phẫu thuật. Thật không may, bác sĩ không bao giờ có thể dự đoán hoàn toàn bệnh nhân nào sẽ xảy ra chứng phì đại thứ phát này. Vì vậy, cần phải theo dõi tất cả các bệnh nhân trong thời gian dài hơn để bù đắp tình trạng thiếu hụt hormone tuyến giáp bằng thuốc. Chắc chắn, một số bệnh nhân không thoải mái khi dùng một viên mỗi ngày trong nhiều năm. Tuy nhiên, điều này là không thể tránh khỏi nếu muốn tránh các bệnh thứ phát, và cuối cùng chỉ có lợi cho những người phẫu thuật tuyến giáp. Một thực tế đau đớn cho các bác sĩ rằng một phần lớn của phương pháp dự phòng toàn diện các biện pháp ở các quốc gia khác nhau thất bại vì phần lớn bệnh nhân đã phẫu thuật tuyến giáp không nhận ra sự cần thiết này. Mặc dù có những lời giải thích dễ hiểu về chứng suy giáp và phì đại tuyến giáp với việc sản xuất hormone bình thường, cường giáp, còn được gọi là cường giáp hoặc Bệnh Graves, vẫn chưa được hoàn toàn làm rõ trong cơ chế nguồn gốc của nó. Các bệnh về tuyến giáp có thể dẫn dẫn đến một loạt các biến chứng nếu không được điều trị. Sự mở rộng của tuyến giáp được gọi là bướu cổ thường dẫn đến nuốt khó khăn, khó thở và tắc nghẽn cổ tàu do kích thước tăng trưởng không bị cản trở; Sự thoái hóa ác tính của mô tăng sinh cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp suy giáp, nguy cơ vôi hóa mạch máu sớm tăng lên, có thể dẫn đến các bệnh tim mạch, rối loạn tuần hoàn và giảm thận chức năng. Rối loạn nhịp tim và sự mở rộng dài hạn của tim cơ cũng có thể xảy ra trong bối cảnh suy giáp. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phù myxedema đặc trưng bởi sưng mô có thể phát triển thành phù myxedema hôn mê liên quan đến các vấn đề về hô hấp và nhịp tim chậm lại, cần được chăm sóc y tế tích cực ngay lập tức. Sản xuất hormone quá mức cấp tính trong cường giáp (khủng hoảng nhiễm độc giáp) đi kèm với lo lắng, rối loạn tiêu hóa, tăng nhiệt độ cơ thể và rối loạn ý thức; Nếu không có sự can thiệp của y tế thì trường hợp xấu nhất là suy tim mạch. Về lâu dài, bệnh cường giáp không được điều trị đầy đủ có thể làm hỏng tim và tuyến thượng thận, và cũng thúc đẩy sự xuất hiện của các rối loạn chuyển hóa và loãng xương. tuyến giáp thuốc đã từng điều trị cường giáp đôi khi hạ thấp màu trắng máu số lượng tế bào, có thể dẫn đến cúm-các triệu chứng giống như. Máu thay đổi số lượng cũng đôi khi xảy ra sau liệu pháp radioiodine. Các biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật tuyến giáp bao gồm chấn thương dây thanh âm dây thần kinh hoặc tuyến cận giáp và chảy máu sau mổ ở vùng mổ.

Các triệu chứng

Chúng tôi chỉ có thể nói rằng tương tác giữa tuyến giáp và tuyến yên bị rối loạn hoàn toàn trong bệnh này. Tuyến giáp lũ lụt sinh vật có hormone, mặc dù, không cần thiết. Kết quả là làm tăng quá trình trao đổi chất; Tất cả các cơ quan, được kích thích bởi sự sản xuất quá mức của các hormone, đều chạy với tốc độ tối đa, có thể nói như vậy; các thành phần thức ăn được tiêu hóa nhanh chóng bị phá vỡ và đốt cháy, đồng thời nhiệt lượng tỏa ra rất lớn. Tất nhiên, tuyến giáp cũng có thể tăng kích thước theo điều kiện. Nhưng thông thường, trước khi bệnh nhân nhận thấy sự gia tăng cổ chu vi, họ cảm thấy sự gia tăng trao đổi chất. Họ phàn nàn về tình trạng bồn chồn, đổ mồ hôi, đánh trống ngực, không chịu được nóng và dễ mệt mỏi. Đánh trống ngực và bồn chồn là những triệu chứng liên tục đáng chú ý nhất. Khi bệnh tiến triển, sụt cân có thể xảy ra mặc dù thèm ăn và ăn nhiều. Đặc điểm bên ngoài hoàn toàn là sự lồi lên quen thuộc của đôi mắt. Tuy nhiên, triệu chứng này không được coi là biểu hiện của mức độ nghiêm trọng của bệnh. Khó khăn lớn nhất nằm ở việc phân biệt cường giáp với thần kinh và mệt mỏi đặc biệt phổ biến hiện nay, được gọi là loạn trương lực cơ thực vật. Trong trường hợp này, các triệu chứng kèm theo có thể xảy ra rất giống với biểu hiện của cường giáp. Tuy nhiên, chúng ta có thể nhận ra các đặc điểm phân biệt đáng tin cậy bởi thực tế là sự hồi hộp và bồn chồn không liên tục trong loạn trương lực cơ thực vật. Bệnh nhân cũng hầu như không nhạy cảm với nhiệt và có xu hướng chỉ thỉnh thoảng đổ mồ hôi, đặc biệt là sau khi hưng phấn. Nếu tuyến giáp mở rộng thêm, mà không cần sản xuất quá nhiều hormone, rất giống với bệnh cường giáp thực sự, và chỉ bằng cách sử dụng các phương pháp khám hiện đại nhất mới có thể chẩn đoán chính xác.

Các biến chứng

Các bệnh về tuyến giáp có thể dẫn đến nhiều biến chứng nếu không được điều trị. Sự mở rộng của tuyến giáp được gọi là bướu cổ thường dẫn đến khó nuốt, khó thở và tắc nghẽn cổ tàu do kích thước tăng trưởng không được kiểm soát một mình; Sự thoái hóa ác tính của mô tăng sinh cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp suy giáp, nguy cơ vôi hóa mạch máu sớm tăng lên, có thể dẫn đến các bệnh tim mạch, rối loạn tuần hoàn và giảm thận chức năng. Rối loạn nhịp tim và sự mở rộng dài hạn của tim cơ cũng có thể xảy ra trong bối cảnh suy giáp. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phù myxedema đặc trưng bởi sưng mô có thể phát triển thành phù myxedema hôn mê liên quan đến các vấn đề về hô hấp và nhịp tim chậm lại, cần được chăm sóc y tế tích cực ngay lập tức. Sản xuất hormone quá mức cấp tính trong cường giáp (khủng hoảng nhiễm độc giáp) đi kèm với lo lắng, rối loạn tiêu hóa, tăng nhiệt độ cơ thể và rối loạn ý thức; Nếu không có sự can thiệp của y tế thì trường hợp xấu nhất là suy tim mạch. Về lâu dài, cường giáp không được điều trị đầy đủ có thể làm tổn thương tim và tuyến thượng thận, đồng thời thúc đẩy sự xuất hiện của các rối loạn chuyển hóa và loãng xương. tuyến giáp thuốc đã từng điều trị cường giáp đôi khi hạ thấp màu trắng máu số lượng tế bào, có thể dẫn đến cúm-các triệu chứng giống như.Công thức máu những thay đổi cũng thỉnh thoảng xảy ra sau liệu pháp radioiodine. Các biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật tuyến giáp bao gồm chấn thương dây thanh âm dây thần kinh hoặc tuyến cận giáp và chảy máu sau mổ ở vùng mổ.

Nốt ở tuyến giáp

Cuối cùng, một vài nhận xét về nốt sần hình thành trong tuyến giáp, có thể có nguồn gốc khác nhau. Hầu hết, ở các vĩ độ của chúng ta, chúng là những mụn nước được đóng gói, được gọi là u nang. Hơn nữa, bất kỳ phì đại tuyến giáp có hoặc không có tăng chức năng có thể trở thành nốt sần. Ít phổ biến hơn là cái gọi là "nốt nóng", tương tự như một đám cháy-thở núi - phát ra lượng hormone tăng lên và gây ra hình ảnh lâm sàng của tăng chức năng. Nếu bị sưng cổ đột ngột, đồng thời có thể gây đau đớn, kết hợp với cảm giác bệnh chung, thì thường là trường hợp viêm tuyến giáp. Các nốt biệt lập cũng hình thành trong tuyến giáp ung thư, điều may mắn là rất hiếm. Nếu phát hiện kịp thời, bệnh có thể chữa khỏi, giống như hầu hết các bệnh ung thư nội tạng khác. Nốt ở tuyến giáp do đó luôn luôn là một lý do để đi khám bác sĩ. Tuy nhiên, cần nhấn mạnh lại rằng không phải mọi nốt sần hình thành tương đương với tuyến giáp ung thư.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng cho bệnh của tuyến giáp dựa trên các triệu chứng cá nhân cũng như các nguyên nhân hiện có. Ở một số lượng lớn bệnh nhân, có một quá trình mãn tính của bệnh và do đó việc sử dụng lâu dài điều trị. Điều này cho phép giảm bớt sức khỏe bất thường và dẫn đến cải thiện chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, nếu ngưng thuốc đã kê đơn mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ, các triệu chứng sẽ tái phát. Nếu có bất thường trong tuyến giáp do các quá trình xảy ra tự nhiên như dậy thì, mang thai or thời kỳ mãn kinh, quá trình khôi phục thường được ghi lại sau khi kết thúc giai đoạn này. Các hệ thống miễn dịch được sắp xếp lại bởi sinh vật và gây ra các vấn đề tạm thời. Không phải lúc nào cũng cần bắt đầu điều trị, vì đây là những quá trình tự nhiên. Trong hầu hết các trường hợp phì đại tuyến giáp, phẫu thuật được thực hiện. Vì phẫu thuật luôn đi kèm với rủi ro và tác dụng phụ, nên phải tính đến những điều này khi đưa ra tiên lượng. Nếu hoạt động theo kế hoạch được tiến hành mà không có thêm biến chứng, người bị ảnh hưởng thường có thể được xuất viện vì đã khỏi bệnh trong một thời gian ngắn sau đó. Tuy nhiên, việc kiểm tra kiểm soát thêm là cần thiết để phát hiện những thay đổi ở giai đoạn sớm và để có thể phản ứng phù hợp. Nếu không điều trị y tế, các triệu chứng sẽ tăng lên khi tuyến giáp phì đại.

Theo dõi

Trong trường hợp mắc các bệnh về tuyến giáp, người bị ảnh hưởng có các lựa chọn chăm sóc sau đó, mặc dù điều này thường phụ thuộc rất nhiều vào bệnh chính xác và thời điểm chẩn đoán. Do đó, không có dự đoán chung nào có thể được đưa ra về các tùy chọn này. Nói chung, người bị ảnh hưởng nên đi khám bác sĩ để điều trị các bệnh tuyến giáp. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh không thể tự khỏi, vì vậy cần liên hệ với bác sĩ khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Điều quan trọng là luôn phải đảm bảo rằng thuốc được dùng đều đặn và đúng liều lượng để làm giảm các triệu chứng vĩnh viễn. Tương tự như vậy, một lối sống lành mạnh với một chế độ ăn uống có tác động rất tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh và cũng có thể ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng tiếp theo. Tại đây, bác sĩ cũng có thể tạo chế độ ăn uống kế hoạch cho người bị ảnh hưởng. Thông thường, các bệnh về tuyến giáp đòi hỏi bác sĩ kiểm tra và khám định kỳ để kiểm soát vĩnh viễn điều kiện của tuyến giáp.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Tùy thuộc vào dạng bệnh của tuyến giáp, có nhiều cách khác nhau để thực hiện các biện pháp ngoài việc điều trị y tế và dùng một số loại thuốc. Trong trường hợp cường giáp, người bệnh có thể dùng khôn cho đổ mồ hôi nhiều và chú ý đến một lượng nhỏ i-ốt trong chế độ ăn kiêng. Quấn sữa đông hoặc đất sét chữa bệnh lên cổ có thể giúp giảm các triệu chứng. căng thẳng và nhấn mạnh việc nghỉ ngơi đầy đủ. Người bị ảnh hưởng có thể học các kỹ thuật đặc biệt để thư giãn, cũng bao gồm làm dịu bài tập thở. Cũng cần chú ý ngủ và nghỉ ngơi đầy đủ. Ngoài việc điều trị bệnh tăng động, châm cứu cũng có thể hữu ích. Nếu trạng thái lo lắng và tăng huyết áp chiếm ưu thế, điều trị tâm lý cũng có thể được xem xét. Đối với suy giáp, các biện pháp như là mưa rào xen kẽ và ngâm chân nước ấm xen kẽ có thể hữu ích để kích thích lưu thông. Phòng tắm với hương thảo có thể cung cấp phần còn lại. Nếu một i-ốt thiếu hụt xảy ra, chế độ ăn uống cần được thay đổi cho phù hợp để bù đắp sự thiếu hụt này. Thực phẩm có chứa iốt bao gồm hải sản, cá nước ngọt và muối biển.

Khi nào bạn nên đi khám?

Các bệnh về tuyến giáp hiếm khi được chú ý bởi các triệu chứng rõ ràng, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Do đó, đặc biệt là những người có khuynh hướng mắc các bệnh về tuyến giáp cần chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo có thể xảy ra. Các vấn đề có thể xảy ra của tuyến giáp được phát hiện càng sớm, thì điều này có thể được điều chỉnh nhanh hơn. Các bệnh điển hình của tuyến giáp, suy giáp và cường giáp, dễ nhận thấy trong cuộc sống hàng ngày hoặc do không tự nhiên mà có mệt mỏi, bơ phờ và tăng cân, hoặc trong trường hợp cường giáp, có cảm giác bị kích thích và sụt cân. Mặc dù những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của rất nhiều bệnh, nhưng chúng luôn có thể chỉ ra rối loạn chức năng tuyến giáp và do đó cũng cần được bác sĩ làm rõ. Có thể hữu ích nếu bạn yêu cầu bác sĩ gia đình kiểm tra cụ thể các giá trị tuyến giáp, vì các triệu chứng càng không cụ thể thì thường càng khó tìm ra nguyên nhân. Đau trực tiếp tại tuyến giáp là khá hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn liên tục cảm thấy áp lực ở cổ hoặc tự sờ thấy cục u ở vùng cổ, đây cũng có thể là dấu hiệu của bệnh tuyến giáp. Trong trường hợp xấu nhất, các nốt có thể ẩn vết loét của tuyến giáp. Những điều này được bác sĩ phát hiện càng sớm thì việc điều trị thường càng thành công.