Ciprofloxacin là một đơn thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong số những thứ khác, nó được kê đơn cho các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu nghiêm trọng, chẳng hạn như Viêm bàng quang or viêm của thận xương chậu. Tác dụng phụ điển hình của ciprofloxacin bao gồm tiêu chảy, buồn nônvà da phát ban. Tuy nhiên, nó cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn nhiều, đó là lý do tại sao nó chỉ nên được kê đơn trong một số điều kiện nhất định. Tìm hiểu ở đây những tác dụng phụ có thể xảy ra và tất cả những điều bạn nên biết khi dùng thuốc kháng sinh.
Thuốc kháng sinh kê đơn
Vi khuẩn, virus, và nấm không ngừng tìm cách xâm nhập vào cơ thể chúng ta. Nếu hệ thống miễn dịch còn nguyên vẹn, các mầm bệnh thường nhanh chóng trở nên vô hại. Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, chúng có thể sinh sôi trong cơ thể và gây nhiễm trùng. Nếu các tác nhân gây bệnh vi khuẩn, họ có thể chiến đấu với một kháng sinh. Ciprofloxacin là một loại thuốc kháng sinh theo toa của nhóm fluoroquinolon - còn được gọi là chất ức chế gyrase. Tên này có nguồn gốc từ cách hoạt động của chất: ciprofloxacin ngăn chặn protein gyrase trong cơ thể, vi khuẩn cần nhân lên. Nếu vi khuẩn không còn có thể nhân lên nữa, viêm chữa lành.
Ciprofloxacin như một loại kháng sinh dự trữ.
Do một số tác dụng phụ đáng kể, ciprofloxacin hiện được dùng như một loại thuốc kháng sinh dự trữ. Như là kháng sinh chỉ được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng mà không có loại kháng sinh nào khác có tác dụng. Trong những trường hợp như vậy, đó là trường hợp nhiễm các mầm bệnh kháng thuốc. bên trong điều trị của một bệnh nhiễm trùng đơn giản, dự trữ kháng sinh thường được tránh để ngăn chặn sự phát triển của kháng thuốc. Thường thì đặt trước kháng sinh-như trong trường hợp của ciprofloxacin-có liên quan đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Ciprofloxacin được sử dụng khi nào?
Ciprofloxacin có thể được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn sau đây:
- Của đường hô hấp
- Ở vùng tai mũi họng
- Của đôi mắt
- Của các cơ quan sinh dục
- Của đường tiêu hóa
- Của mật
- Của thận và đường tiết niệu
- Của da
- Xương và khớp
Ngoài ra, ciprofloxacin cũng được sử dụng để máu đầu độc, xơ nang và bệnh than.
Tác dụng phụ của ciprofloxacin.
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của ciprofloxacin bao gồm các triệu chứng tiêu hóa như tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn và ói mửavà da phát ban. Đôi khi, các tác dụng phụ sau cũng có thể xảy ra:
- Nhức đầu
- Hoa mắt
- Mệt mỏi
- Mất ngủ
- Buồn ngủ
- Lẫn lộn
- Tổn thương thần kinh chẳng hạn như rối loạn khứu giác và trào ngược.
- Thay đổi công thức máu
- Bỏng mắt
- Đau, sưng hoặc rách ở gân, cơ hoặc khớp
- Huyết áp thấp
- Tăng men gan
Tác dụng phụ hiếm gặp và rất hiếm
Trong một số trường hợp hiếm hoi, dùng ciprofloxacin có thể gây ra các tác dụng phụ được liệt kê dưới đây:
- Phản ứng dị ứng
- Rối loạn cảm giác
- Động kinh
- Lo âu
Rất hiếm khi, các tác dụng phụ bao gồm thiếu máu, gan thất bại, viêm gân, da chảy máu, phản ứng loạn thần và tăng áp lực nội sọ.
Các tác dụng phụ
Nếu ciprofloxacin được bôi bên ngoài tai, ngứa thường xuất hiện ở đó. Ngược lại, các tác dụng phụ nghiêm trọng như ù tai hoặc da viêm là hiếm. Ngứa cũng có thể xảy ra trong quá trình điều trị viêm mắt. Ngoài ra, các tác dụng phụ có thể xảy ra của ciprofloxacin bao gồm sưng mí mắt, Một cảm giác cơ thể nước ngoài trong mắt, nhạy cảm với ánh sáng, mắt đỏ, đóng vảy rìa nắp, thay đổi giác mạc và suy giảm thị lực.
Liều lượng của ciprofloxacin.
Liều lượng ciprofloxacin tùy thuộc vào tình trạng nhiễm trùng cụ thể cũng như mức độ nghiêm trọng của nó. Trừ khi được bác sĩ kê đơn khác, người lớn có thể dùng từ 500 đến 700 miligam hai lần mỗi ngày. liều là đủ cho nhiễm trùng đường tiết niệu nhẹ. Thuốc kháng sinh thường được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén, nhưng nó cũng có sẵn dưới dạng tạm ngưng, dưới dạng giải pháp để tiêm tĩnh mạch quản lý, dưới dạng mắt và thuốc nhỏ tai để sử dụng tại chỗ.
Thời gian sử dụng
Điều trị thường kéo dài từ năm đến 21 ngày. Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm trùng đặc biệt nặng, kháng sinh có thể được sử dụng trong thời gian dài hơn. Nếu chỉ bị nhiễm trùng không biến chứng, chẳng hạn như nhẹ nhiễm trùng đường tiết niệu, chỉ cần dùng ciprofloxacin trong khoảng thời gian từ một đến ba ngày là đủ.
Hướng dẫn dùng ciprofloxacin.
- Dùng nó có thể làm giảm khả năng phản ứng và do đó, khả năng lái xe và vận hành máy móc. Điều này đặc biệt đúng khi kết hợp với rượu.
- Ciprofloxacin nhất thiết phải được dùng chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ chăm sóc và không được ngưng độc lập. Nếu không, có thể xảy ra tình trạng bệnh không lành hoàn toàn hoặc tình trạng kháng thuốc với ciprofloxacin phát triển.
- Uống thuốc kháng sinh có thể làm giảm lòng trắng máu số lượng tế bào và làm cho cơ thể dễ bị nhiễm trùng hơn. Nếu bạn gặp các triệu chứng nhiễm trùng, hãy liên hệ với bác sĩ điều trị của bạn. Điều này cũng đúng nếu bạn gặp các dấu hiệu gợi ý rách gân hoặc viêm gân.
- Hạn chế đến phòng tắm nắng và tắm nắng nhiều trong khi dùng thuốc kháng sinh.
- Đảm bảo uống đủ nước.
Chống chỉ định của ciprofloxacin.
Trong một số trường hợp nhất định, không nên dùng ciprofloxacin hoặc chỉ nên dùng sau khi đã đánh giá lợi ích - nguy cơ cẩn thận. Thận trọng được khuyến cáo ở những bệnh nhân mắc các tình trạng sau: gan or chức năng thận, nhồi máu cơ tim, muối bị suy giảm cân bằngvà cụ thể rối loạn nhịp tim hoặc khác tim các vấn đề. Điều tương tự cũng áp dụng cho những bệnh nhân đã từng bị co giật và trẻ em và thanh thiếu niên đang trong độ tuổi phát triển. Ciprofloxacin không nên được sử dụng:
- Trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất. Nếu một phản ứng dị ứng xảy ra, bác sĩ chăm sóc phải được liên hệ ngay lập tức.
- Ở những bệnh nhân dễ bị co giật.
- Với việc sử dụng đồng thời tizanidine.
- Trong trường hợp thiếu hụt enzym glucose-6phốt phát dehydrogenase, nếu không máu rối loạn hình thành có thể xảy ra.
Ciprofloxacin trong thời kỳ mang thai.
Trong khi mang thai, không nên dùng ciprofloxacin, vì không có đủ bằng chứng cho đến nay về hậu quả của việc sử dụng nó. Tuy nhiên, trong các nghiên cứu trên động vật, xương sụn thiệt hại đã được quan sát thấy ở động vật sơ sinh. Trong trường hợp sử dụng ciprofloxacin tại chỗ - ví dụ, để điều trị nhiễm trùng mắt hoặc tai - bác sĩ phải đánh giá chi phí - lợi ích. Nếu ciprofloxacin được sử dụng trong nội bộ, hoạt chất sẽ đi vào sữa mẹ và có thể gây hại cho trẻ sơ sinh. Nếu dùng kháng sinh trong thời kỳ cho con bú thì phải cai sữa trước. Trong trường hợp bôi tại chỗ, cũng cần phân tích chi phí - lợi ích trong thời gian cho con bú. 10 biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm bàng quang
Tương tác với ciprofloxacin.
Nếu ciprofloxacin được dùng cùng lúc với một số thuốc khác, tương tác có thể xảy ra. Được sử dụng nội bộ, ví dụ, kháng sinh ức chế sự phân hủy của các tác nhân như clozapin, ropinirol, tizanidin, methotrexate, pentoxifylinvà theophylin. Điều này làm tăng tác dụng và tác dụng phụ của các chất. Đối với hầu hết các loại thuốc, chỉ cần bác sĩ điều chỉnh liều lượng là đủ. Chỉ được dùng tizanidine mà thôi. Ngoài ra còn có các chất hoạt động làm tăng tập trung của ciprofloxacin trong cơ thể. Chúng bao gồm, ví dụ, bệnh gút y học chất thăm dò. Sử dụng đồng thời phenytoin cả hai đều có thể tăng và giảm tập trung của ciprofloxacin trong cơ thể. Các loại thuốc làm giảm tác dụng của ciprofloxacin trong cơ thể bao gồm thuốc kháng axit, các thành phần hoạt động sucralfat và sevelamer, và các tác nhân chứa canxi, magiê, ủi, hoặc là nhôm. Nếu nhất thiết phải dùng một trong những tác nhân này, nên dùng ciprofloxacin ít nhất hai giờ trước hoặc bốn giờ sau đó. sữa và sữa chua.
Tương tác với thức ăn
Ngoài sữa và sữa chua, cà phê, thuốc giảm đau chứa caffeine, và các loại thuốc trị cảm lạnh - cũng thường chứa caffeine - nên tránh trong quá trình điều trị. Điều này là do dùng ciprofloxacin ức chế sự phân hủy của caffeine trong cơ thể. Hạn chế này đặc biệt đúng đối với những người có vấn đề về động kinh hoặc rối loạn nhịp tim.
Thuốc viên và ciprofloxacin.
Uống thuốc kháng sinh làm hỏng hệ thực vật đường ruột và làm cho một số hoạt chất khó hấp thụ vào cơ thể hơn. Do đó, trong số những thứ khác, hiệu quả của viên thuốc cũng có thể giảm. Tuy nhiên, đối với ciprofloxacin vẫn chưa được chứng minh là giảm tác dụng bảo vệ của viên thuốc. Các nghiên cứu dường như chỉ ra rằng tác dụng của thuốc kháng sinh không bị suy giảm. Để được bảo vệ an toàn chống lại mang thai, bạn vẫn nên sử dụng thêm thuốc tránh thai.
Chỉ trích ciprofloxacin.
Thuốc kháng sinh từ nhóm fluoroquinolon chẳng hạn như ciprofloxacin đã bị chỉ trích nặng nề trong vài năm do các tác dụng phụ nghiêm trọng và do hậu quả. Đôi khi tổn thương vĩnh viễn là kết quả của việc dùng ciprofloxacin. Ví dụ, thuốc có thể gây tổn thương gân như viêm hoặc đứt gân. Nước mắt của Gân Achilles đặc biệt phổ biến. Nguy cơ này đặc biệt tăng lên ở những người lớn tuổi trên 60. Các rối loạn tâm thần như trầm cảm và lo lắng và tổn thương thần kinh cũng là một trong những tác dụng phụ kéo dài. Những thiệt hại có thể xảy ra đối với DNA của mitochondria ciprofloxacin được thảo luận là nguyên nhân của những tác dụng phụ. Ti thể chịu trách nhiệm sản xuất năng lượng trong các tế bào của con người. Do các tác dụng phụ nghiêm trọng được mô tả, Viện Liên bang Đức Thuốc và Thiết bị Y khoa (BfArM) cũng kêu gọi sử dụng hạn chế hơn fluoroquinolon chẳng hạn như ciprofloxacin. Do đó, một bức thư tay đỏ được xuất bản vào năm 2019 hạn chế việc sử dụng ciprofloxacin và khuyến nghị kê đơn sau khi đánh giá lợi ích-rủi ro cẩn thận.
2
Ví dụ, ciprofloxacin không nên được kê đơn cho các bệnh nhiễm trùng không nghiêm trọng hoặc không có nguồn gốc vi khuẩn hoặc cho những bệnh nhiễm trùng tự khỏi ngay cả khi không cần điều trị.
