Hạ đường huyết là một sự sụt giảm máu glucose dưới mức xấp xỉ 60 mg / dl hoặc 3.3 mmol / l. Theo nghĩa y học, hạ đường huyết không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó, mà là một điều kiện do hoàn cảnh hoặc bệnh tật khác gây ra.
Hạ đường huyết là gì?
Hạ đường huyết là khi máu đường mức giảm xuống dưới mức nhất định. Trong trường hợp này, các cơ quan quan trọng như não không được cung cấp đầy đủ glucose (đường), có thể dẫn đến thiếu hụt thần kinh. Hạ đường huyết thường được nhận biết bằng các triệu chứng của nó, nhưng các triệu chứng không phải lúc nào cũng có. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hạ đường huyết, các triệu chứng được chia thành ba nhóm. Các triệu chứng đầu tiên - còn được gọi là các dấu hiệu tự trị hoặc adrenergic - biểu hiện như đói cồn cào, buồn nôn, ói mửa, đổ mồ hôi và đánh trống ngực. Khi nó tiến triển, các thiếu hụt thần kinh được thêm vào, chẳng hạn như nhầm lẫn, phối hợp và rối loạn thị giác. Những triệu chứng này là dấu hiệu cho thấy glucose sự thiếu hụt đã ảnh hưởng đến trung tâm hệ thần kinh. Nhóm các triệu chứng này được gọi là dấu hiệu thần kinh. Nếu tình trạng hạ đường huyết không được điều trị khi nó tiến triển, nó có thể dẫn đến tê liệt, hạ đường huyết sốc, và co giật. Nhóm triệu chứng thứ ba được gọi là các dấu hiệu không đặc hiệu. Đây là những triệu chứng đi kèm không phải là đặc trưng của hạ đường huyết. Tuy nhiên, buồn nôn, Hoa mắtvà đau đầu có thể là dấu hiệu sớm của hạ đường huyết.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng hạ đường huyết. Thông thường, các bệnh tiềm ẩn như bệnh tiểu đường mellitus có mặt. Trong trường hợp này, một liều of insulin có thể là nguyên nhân khởi phát hạ đường huyết, do đó đây được gọi là hạ đường huyết do tiểu đường gây ra. Một dạng khác là cái gọi là hạ đường huyết phản ứng. Điều này thường ảnh hưởng đến thừa cân và những người béo phì. Do ăn nhiều carbohydrates, quá nhiều insulin được phát hành vào máu trong một thời gian ngắn, gây ra đường mức độ giảm nhanh chóng. Các nguyên nhân khác là do gắng sức nhiều trong công việc và trong thể thao, vì điều này làm cạn kiệt năng lượng dự trữ của cơ thể, do đó có thể xảy ra hạ đường huyết nếu không được bù đắp. CÓ CỒN lạm dụng dẫn đến cơ thể có nhu cầu vượt quá đường, vì các cơ quan cần năng lượng để phân hủy rượu. La kêt quả của rượu lạm dụng, gan thường bị hư hỏng nghiêm trọng, do đó nó không còn khả năng, hoặc chỉ ở một mức độ hạn chế, để lưu trữ glucose hoặc tạo thành glucose mới. Hormones cũng có ảnh hưởng đến mức đường huyết, vì chúng là những người trợ giúp cần thiết để sản xuất đường từ amino axit. Trong các bệnh khác nhau như ung thư, thận bệnh tật và viêm tụy, Khác nhau kích thích tố như là cortisol không thể sản xuất được nữa, có thể dẫn đến hạ đường huyết. Thuốc men, gluten và không dung nạp fructose, và dị ứng thức ăn cũng có thể là nguyên nhân gây hạ đường huyết.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Hạ đường huyết được biểu hiện bằng các triệu chứng như thèm ăn, run và khó tập trung. Ở nhiều bệnh nhân, hạ đường huyết gây nặng mệt mỏi và lassitude, thường liên quan đến suy giảm ý thức. Những triệu chứng này đi kèm với sự khó chịu và bồn chồn nội tâm. Trong một số trường hợp, hạ đường huyết gây ra da những cơn cáu kỉnh. Những người bị ảnh hưởng sau đó bị ngứa và mẩn đỏ tạm thời, có thể xảy ra khắp cơ thể. Tuy nhiên, hạ đường huyết cũng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Nếu tình trạng hạ đường huyết không được bù đắp nhanh chóng, người bị ảnh hưởng có thể bất tỉnh hoặc thậm chí rơi vào trạng thái hôn mê. Trong những trường hợp ít nghiêm trọng hơn, hạ đường huyết khiến người bị ảnh hưởng cảm thấy rất khó chịu. Trong hầu hết các trường hợp, điều này đi kèm với cảm giác ốm yếu dần lui sau khi mức đường huyết đã ổn định. Hạ đường huyết thường xảy ra đột ngột hoặc diễn ra trong vài giờ và kéo dài trong vài giờ. Nếu mức đường huyết được cân bằng sớm, các triệu chứng và cảm giác khó chịu có thể giảm bớt, nhưng tập trung vấn đề và Hoa mắt thường tồn tại trong một thời gian. Trong bệnh tiểu đường bệnh nhân, hạ đường huyết có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm đến tính mạng. Nếu bệnh nhân không được cho insulin ngay lập tức, anh ta có thể bất tỉnh và rơi vào trạng thái Bệnh tiểu đường.
Chẩn đoán và khóa học
Hạ đường huyết được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa. Các triệu chứng như run rẩy, đổ mồ hôi, thèm ăn, tập trung rối loạn là những manh mối đầu tiên. Sau khi kiểm tra ban đầu, một xét nghiệm được gọi là đường huyết được thực hiện ngay lúc đầu. Với một vết chích nhỏ trong đầu ngón tay, một lượng máu nhỏ được lấy bằng que thử, có thể đánh giá ngay tại chỗ với sự hỗ trợ của máy đo đường huyết. Trong quá trình đánh giá, cần lưu ý xem bệnh nhân có bị tiểu đường hay không. Ở bệnh nhân không tiểu đường, hạ đường huyết được cho là dưới 60 mg / dl. Tuy nhiên, ở bệnh nhân tiểu đường, giá trị dưới 80 mg / dl đã có thể được coi là hạ đường huyết, vì họ thường quen với mức đường huyết cao hơn. Hạ đường huyết nhẹ, chẳng hạn như có thể xảy ra sau khi tập thể dục, tương đối vô hại. Tuy nhiên, sự xuất hiện thường xuyên hơn có thể dẫn đến nơi ở, dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng dưới dạng tăng huyết áp và CHD (mạch vành tim dịch bệnh). Vì hạ đường huyết đôi khi không có triệu chứng, hạ đường huyết nhẹ có thể bị bỏ qua và ngay lập tức phát triển thành hạ đường huyết nặng. Quá trình hạ đường huyết nghiêm trọng với hạ đường huyết sốc có thể nguy hiểm đến tính mạng. Kể từ đây điều kiện thường kèm theo tê liệt và bất tỉnh, cần được cấp cứu ngay lập tức. Các nghiên cứu ở bệnh nhân tiểu đường loại 2 đã phát hiện ra rằng hạ đường huyết nghiêm trọng lặp đi lặp lại làm tăng nguy cơ phát triển sa sút trí tuệ sau này trong cuộc sống.
Các biến chứng
Hạ đường huyết gây ra những hạn chế nặng nề trong cuộc sống của bệnh nhân. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng bị ngất xỉu và bất tỉnh, điều này có thể xảy ra đặc biệt là khi hoạt động thể chất hoặc thể thao gắng sức. Có một sự xáo trộn của tập trung và phối hợp. Người bị ảnh hưởng bị đói cồn cào và thường xuyên run rẩy. Hơn nữa, sự bồn chồn bên trong xảy ra và bệnh nhân bị đổ mồ hôi hoặc cuộc tấn công hoảng sợ. Nếu bất tỉnh xảy ra, bệnh nhân có thể bị thương do ngã hoặc ngạt thở sau đó. Như một quy luật, sự giúp đỡ từ một người khác là luôn luôn cần thiết. Nếu tình trạng hạ đường huyết diễn ra trong thời gian dài cũng có thể gây tổn thương các cơ quan hoặc tê liệt. Trong nhiều trường hợp, những điều này không thể đảo ngược và do đó không thể điều trị sau đó. Tương tự như vậy, hạ đường huyết dẫn đến tăng nguy cơ sa sút trí tuệ. Trong hầu hết các trường hợp, hạ đường huyết được điều trị tích cực bằng cách bổ sung glucose. Không có biến chứng nào xảy ra. Tuy nhiên, các triệu chứng và di chứng phụ thuộc vào thời gian hạ đường huyết.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu các triệu chứng như đói cồn cào, suy nhược và run được nhận thấy, hạ đường huyết có thể tiềm ẩn. Nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài trong vài ngày hoặc tái phát trong vài tuần. Nếu các triệu chứng khác phát triển, chẳng hạn như khó chịu, bồn chồn bên trong hoặc kém tập trung, bạn cũng cần được tư vấn y tế. Mức đường huyết thấp cho thấy bệnh tiểu đường hoặc một bệnh nghiêm trọng khác cần được chẩn đoán và điều trị, nếu chưa được thực hiện. Đó là lý do tại sao nên hỏi ý kiến bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của hạ đường huyết. Nếu tê liệt, cuộc tấn công hoảng sợ or phối hợp các vấn đề xảy ra, tốt nhất là gọi bác sĩ cấp cứu hoặc người bị ảnh hưởng phải được đưa ngay đến trạm y tế gần nhất. Những người bị đái tháo đường, ung thư, viêm tụy hoặc rối loạn nội tiết tố nên nói chuyện cho bác sĩ phụ trách nếu họ có dấu hiệu hạ đường huyết. Thừa cân những người và những người nghiện rượu cũng nằm trong nhóm nguy cơ cần làm rõ các triệu chứng nói trên ngay lập tức. Với những trẻ có dấu hiệu thấp đường huyết tốt nhất là đến bác sĩ nhi khoa.
Điều trị và trị liệu
Trong điều trị hạ đường huyết, có thể phân biệt giữa cấp tính điều trị và liệu pháp lâu dài. Hình thức của điều trị phụ thuộc vào mức đường huyết. Liệu pháp tức thời có thể như sau:
Nếu giá trị đường huyết nhỏ hơn 80 mg / dl, một bữa ăn thường là đủ để cân bằng lại lượng đường. cân bằng. Nếu giá trị dưới 60 mg / dl, một hoặc hai mảnh dextrose (1 BE) sẽ giúp các triệu chứng của hạ đường huyết sẽ rút lui. Sau khoảng 30 phút, nên đo đường huyết, trong trường hợp hạ đường huyết nghiêm trọng với giá trị dưới 50 mg / dl, cần phải cấp cứu y tế khẩn cấp, vì chỉ liều đường tiêm tĩnh mạch có thể giúp phục hồi lượng đường trong máu cân bằng. Hơn nữa, đóng theo dõi đường huyết trong một khoảng thời gian dài hơn là cần thiết. Dài hạn điều trị liên quan đến giáo dục chuyên sâu của bệnh nhân ngay từ đầu. Nếu bị hạ đường huyết ở người bệnh tiểu đường, người nhà cũng nên tìm hiểu cách sử dụng glucagon ống tiêm chứa đầy để chúng có thể được tiêm vào đùi hoặc mông của người bị ảnh hưởng trong trường hợp khẩn cấp.
Phòng chống
Dự phòng các biện pháp để hạ đường huyết bao gồm giáo dục và đào tạo người bị bệnh và các thành viên trong gia đình của họ. Những người thường xuyên bị hạ đường huyết nên thường xuyên kiểm tra lượng đường huyết. Có những thiết bị rẻ tiền để sử dụng trong gia đình có thể mang theo vì chúng rất tiện dụng. Điều quan trọng là những người bị ảnh hưởng phải ăn uống thường xuyên và lành mạnh chế độ ăn uống, đặc biệt là khi gắng sức sắp xảy ra. CÓ CỒN nên tránh. Bệnh nhân phải luôn mang theo glucose bên mình để điều trị ngay lập tức. Hơn nữa, rất hữu ích để ghi nhật ký hạ đường huyết, ghi lại thời điểm và hoạt động hạ đường huyết xảy ra.
Theo dõi
Hạ đường huyết (thấp đường huyết) yêu cầu chăm sóc theo dõi ngay cả sau khi điều trị kịp thời và thành công. Một mặt, điều này áp dụng để tái tạo cơ thể bị suy yếu và mặt khác, để ngăn ngừa hạ đường huyết mới. Ban đầu, bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi hạ đường huyết cho phép mình nghỉ ngơi cơ thể và cũng tránh để tâm lý bị kích động. Cả hai đều có ảnh hưởng đến mức đường huyết, tuy nhiên, cần được giữ ở mức ổn định sau khi điều trị hạ đường huyết thành công, miễn là người bệnh cần hồi phục sau khi hết bệnh. Do đó, một phần của việc chăm sóc sau đó là việc kiêng tập thể dục ban đầu, phải được duy trì trong một thời gian dài hơn. Ngoài ra, với tầm nhìn về tương lai, các biện pháp phải có kế hoạch để chống lại tình trạng hạ đường huyết khi tập luyện. Những điều này bao gồm, trên hết, thường xuyên nghỉ ăn và đo mức đường huyết nếu cần. Điều tương tự cũng áp dụng cho cuộc sống làm việc của bệnh nhân, đặc biệt nếu điều này liên quan đến các hoạt động đòi hỏi nhiều hơn hoặc ít hơn về thể chất. Chăm sóc sau khi hạ đường huyết do bệnh tật cũng bao gồm việc phát triển một kế hoạch ăn uống đầy đủ. Điều này không chỉ bao gồm loại và số lượng bữa ăn mà còn bao gồm cả thời gian chúng được ăn. Một chuyên gia dinh dưỡng chuyên nghiệp có thể đưa ra những hỗ trợ hữu ích. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng nên sắp xếp đi khám thường xuyên với bác sĩ của họ để theo dõi thường xuyên lượng đường lâu dài trong máu và có thể thay đổi nhanh chóng nếu cần thiết.
Những gì bạn có thể tự làm
Hạ đường huyết có thể do một số nguyên nhân khác nhau. Tự giúp gì các biện pháp bệnh nhân có thể dùng tùy thuộc vào những gì đang gây ra rối loạn. Hạ đường huyết có thể do đái tháo đường, ví dụ. Đặc biệt ở những bệnh nhân tiểu đường kiểm soát kém bằng thuốc, tình trạng hạ đường huyết có thể xảy ra lặp đi lặp lại. Những người bị ảnh hưởng có thể chống lại điều này bằng cách kiểm tra mức đường huyết của họ thường xuyên và cũng sử dụng thuốc được kê đơn theo quy định. Thừa cân những người dễ bị tấn công ăn uống thường bị hạ đường huyết phản ứng. Nếu quá nhiều carbohydrates được tiêu thụ trong quá trình ăn uống, cơ thể sẽ phản ứng bằng cách giải phóng quá nhiều insulin, có thể khiến lượng đường trong máu giảm đột ngột. Nếu điều này xảy ra thường xuyên hơn, những người bị ảnh hưởng phải thay đổi chế độ ăn uống. Điều này có thể cần đến sự trợ giúp của bác sĩ trị liệu trong trường hợp có hành vi gây nghiện. Điều này cũng áp dụng cho những người có lượng đường thường xuyên quá thấp do liên tục lạm dụng rượu. Khi uống nhiều rượu, cơ thể sẽ sử dụng nhiều đường hơn để phân giải độc tố. Trong additiona gan đã bị rượu làm hỏng trước chỉ có thể lưu trữ một lượng nhỏ glucose, điều này làm trầm trọng thêm vấn đề. Ngoài ra, hoạt động thể chất cường độ cao, chẳng hạn như khi chơi thể thao, có thể dẫn đến lượng đường được tiêu thụ nhiều hơn lượng đường cung cấp. Điều này có thể được ngăn ngừa bằng cách nghỉ giải lao thường xuyên và ăn nhẹ.
