Thiếu máu tan máu: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Tan máu thiếu máu gây ra bởi sự phân hủy sớm và gia tăng của hồng cầu (đỏ máu ô). Trong quá trình này, do nhiều nguyên nhân (xem bên dưới), sự cố gia tăng xảy ra trong lá lách, và sau đó trong gan và tủy xương. Nếu các vị trí thoái hóa này cũng bị quá tải, hiện tượng tán huyết nội mạch (trong một mạch máu) (hòa tan màu đỏ máu tế bào) xảy ra. Kích thích bù trừ tạo máu (máu hình thành) xảy ra trong tủy xương. Thalassemias là rối loạn định lượng tổng hợp chuỗi globin. Tùy thuộc vào chuỗi bị ảnh hưởng, người ta nói về α-, β-, γ- hoặc δ-thalassemia.

Căn nguyên (nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền
    • Bệnh di truyền
      • Các khiếm khuyết về enzym hồng cầu bẩm sinh, như trong thiếu hụt pyruvate kinase hoặc thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase
      • Các khuyết tật màng bẩm sinh của hồng cầu (tế bào hồng cầu) chẳng hạn như bệnh tăng tế bào xơ vữa (spherocytosis).
      • Rhesus không tương thích của trẻ sơ sinh - không tương thích nhóm máu giữa mẹ và con, trong đó mẹ là Rhesus âm tính và con là Rhesus dương tính.
      • Hồng cầu hình lưỡi liềm thiếu máu (trung bình: drepanocytosis; hồng cầu hình liềm thiếu máu, thiếu máu hồng cầu hình liềm) - bệnh di truyền với sự di truyền lặn trên NST thường ảnh hưởng đến hồng cầu (hồng cầu); nó thuộc về nhóm bệnh hemoglobin (rối loạn của huyết cầu tố; hình thành một hemoglobin không đều được gọi là hemoglobin hồng cầu hình liềm, HbS).
      • Bệnh thalassemia - bệnh do rối loạn bẩm sinh của huyết cầu tố tổng hợp.
      • Bệnh Wilson (đồng bệnh lưu trữ) - bệnh di truyền lặn trên autosomal trong đó một hoặc nhiều gen đột biến phá vỡ đồng sự trao đổi chất trong gan.

Nguyên nhân hành vi

  • Hoạt động thể chất
    • Chạy bộ cường độ cao hoặc tuần hành cường độ cao

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

  • Từ chối sau thận cấy ghép.
  • Bartonellosis - bệnh truyền nhiễm xảy ra chủ yếu ở Nam Mỹ và do vi khuẩn Bartonella bacilliformis gây ra.
  • Đông máu nội mạch lan tỏa (DIC) - bệnh toàn thân xảy ra sau khi đông máu được kích hoạt mạnh, đồng thời dẫn đến chảy máu và đông máu quá mức.
  • Sản giật (nhiễm độc thai nghén).
  • U máu - khối u lành tính gây ra bởi sự tăng sinh của máu tàu.
  • Hội chứng tan máu urê huyết (HUS) - bộ ba bệnh lý vi mô chứng tan máu, thiếu máu (MAHA; dạng thiếu máu trong đó hồng cầu (hồng cầu) bị phá hủy), giảm tiểu cầu (giảm bất thường trong tiểu cầu/ tiểu cầu) và cấp tính thận chấn thương (AKI); Chủ yếu xảy ra ở trẻ em trong bối cảnh nhiễm trùng; nguyên nhân phổ biến nhất của suy thận cấp Yêu cầu lọc máu in thời thơ ấu.
  • Nhiễm các mầm bệnh khác nhau như phế cầu khuẩn hoặc tụ cầu khuẩn.
  • Thiếu máu tan máu tự miễn kháng thể lạnh, thường do ung thư hạch (bệnh ác tính của mô lympho) hoặc nhiễm trùng
  • Gan xơ gan - mô liên kết tu sửa gan bị suy giảm chức năng.
  • Bệnh sốt rét - bệnh truyền nhiễm nhiệt đới do muỗi Anopheles truyền.
  • Độc ác tăng huyết áp - tăng huyết áp nặng với giá trị tâm trương trên 120 mmHg, nhanh chóng dẫn đến thận hư hại.
  • Ung thư biểu mô di căn - loại ung thư có khối u con gái “lây lan”.
  • Morbus haemolyticus neonatorum - biến chứng trong mang thai Điều đó xảy ra khi có sự không tương thích về nhóm máu giữa mẹ và con.
  • Kịch phát lạnh huyết sắc tố niệu - bệnh thường xảy ra trong bối cảnh nhiễm vi rút, trong Bịnh giang mai hoặc như một bệnh tự miễn dịch.
  • Đái huyết sắc tố kịch phát về đêm (PNH) - bệnh mắc phải của tế bào gốc tạo máu do đột biến của phosphatidyl inositol glycan (PIG) ​​A gen; đặc trưng bởi chứng tan máu, thiếu máu (thiếu máu do phá vỡ các tế bào hồng cầu), bệnh huyết khối (xu hướng huyết khối), và pancytopenia, tức là. tức là sự thiếu hụt trong cả ba chuỗi tế bào (giảm ba tế bào) tạo máu, tức là giảm bạch cầu (giảm Tế bào bạch cầu), thiếu máu và giảm tiểu cầu (giảm bớt tiểu cầu), được đặc trưng.
  • Lách to (lá lách to) do suy tim hoặc viêm
  • Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối (TTP; từ đồng nghĩa: hội chứng Moschcowitz) - ban xuất huyết khởi phát cấp tính kèm theo sốt, suy thận (thận yếu; suy thận), thiếu máu (thiếu máu), rối loạn thần kinh và tâm thần thoáng qua; xảy ra phần lớn lẻ tẻ, di truyền trội ở dạng gia đình
  • Tự miễn dịch kháng thể nhiệt chứng tan máu, thiếu máu, thường do lymphoma (bệnh ác tính của mô bạch huyết) hoặc nhiễm virus.
  • Burns
  • Hội chứng Zieve - được đặc trưng bởi một bộ ba: Tăng lipid máu (cũng tăng lipid máu; Sự trao đổi chất béo rối loạn), thiếu máu tan máu (thiếu máu do phá hủy các tế bào hồng cầu) rượu tổn thương gan nhiễm độc với icterus (vàng da).

Thuốc

Thiếu máu

Thiếu máu không tái tạo

Lưu ý: Đối với các thuốc được đánh dấu hoa thị (*), liên kết với thiếu máu không tái tạo được ghi chép kém. Tiếp xúc với môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Copper
  • Nọc rắn
  • Nhện Venoms

Nguyên nhân khác

  • Truyền máu
  • Nhân tạo tim thay van và các thuốc nội mạch khác.
  • Xanh methylen (thuốc nhuộm)